Casi la mitad de los pacientes con Esclerosis Múltiple experimentan temblores

Un estudio confirma que el temblor es un síntoma común en personas con Esclerosis Múltiple, y que éste puede disminuir la calidad de vida del paciente y su función diaria de manera importante. Una mejor comprensión de la prevalencia, gravedad del temblor en la Esclerosis Múltiple y su impacto en la vida diaria podría dar pie a nuevos diseños de estudios para valorar posibles intervenciones terapéuticas.
Muchas personas con Esclerosis Múltiple experimentan algún grado de temblor, o un temblor incontrolable. Se puede presentar en diferentes partes del cuerpo. Hay varios tipos de temblor:

  • Temblor intencional – generalmente es mayor durante el movimiento físico voluntario. No está presenta cuando la persona está en reposo. El temblor se desarrolla y se hace más pronunciado a medida que la persona intenta alcanzar o llegar a algo, mover una mano o un pie a un lugar preciso (por ejemplo tocarse la nariz con el dedo.). Esta es la forma más común en Esclerosis Múltiple y generalmente la más incapacitante.
  • Temblor postural – generalmente es mayor cuando una extremidad o el cuerpo entero están siendo apoyados contra la gravedad. Por ejemplo, una persona que tiene un temblor postural tendrá sacudidas al estar sentado o de pie, pero no mientras se esté acostado.
  • Temblor en reposo – generalmente es mayor cuando la parte del cuerpo está en reposo y se disminuye con el movimiento. Más típico de la enfermedad de Parkinson que en la Esclerosis Múltiple.
  • El nistagmo: movimientos oculares rápidos e involuntarios.

El temblor se produce porque hay placas (zonas dañadas) a lo largo de las vías nerviosas que son responsables de la coordinación de los movimientos.

Las personas con Esclerosis Múltiple que tienen temblores, también pueden tener síntomas asociados, tales como: dificultad para hablar (disartria) o dificultad para tragar (disfagia) y trastornos en aquellas actividades que precisan de la coordinación de los movimientos.

El temblor puede tener un impacto emocional y social importante, sobre todo cuando las personas se sienten avergonzadas por su presencia. El temblor se destaca por su fuerte asociación con la discapacidad y su impacto en la calidad de vida y en la actividad de la vida diaria y social, puede llevar a un aislamiento, depresión y otros problemas psicológicos.

En general el temblor se reconoce como uno de los síntomas menos comunes de la Esclerosis Múltiple.

La prevalencia exacta del temblor en la Esclerosis Múltiple no se conoce. La estimación de dos estudios previos sugiere un rango entre el 25-60% de pacientes con temblor y un 3-15% con temblor severo. Pero en estos dos estudios el número de pacientes participantes fue pequeño (100 y 200 pacientes) y sus resultados no se puede generalizar a una población mayor.

El Comité de Investigación en Esclerosis Múltiple de América del Norte (NARCOMS) posee un registro de más de 36.000 pacientes con EM. El tamaño de la población de NARCOMS permite la identificación de grandes subgrupo de pacientes con manifestaciones menos comunes como el temblor severo.

En la publicación que comentamos hoy se presentan los resultados de un estudio descriptivo sobre el temblor en Esclerosis Múltiple con la mayor población participante hasta la fecha (más de 550 pacientes de Esclerosis Múltiple con temblor). Estos resultados se basan en informes de los pacientes sobre los efectos del temblor sobre su función diaria y la calidad de vida y la valoración por parte de los clínicos.

Resultados.

La participación total de pacientes en este estudio supero lo 550 pacientes que habían presentado temblor.

Prevalencia:

La prevalencia media del temblor en pacientes con EM fue aproximadamente un 45%.

Alrededor de un cuarto de los encuestados experimentó temblores con un algún impacto sobre su actividad.

Distribución del temblor

Al igual que en estudios anteriores, las extremidades superiores estaban involucradas con mayor frecuencia y entre los pacientes que informaron temblor unilateral (solo una extremidad) éste era dos veces más propensos a que afectara a su brazo dominante (el derecho en diestros y el izquierdo en zurdos) en comparación a su brazo no dominante.

En un subgrupo de los participatnes que completaron una encuesta complementaria, la intensidad del temblor leve se asoció a edad menor en momento del diagnóstico de la enfermedad y en el comienzo del temblor. Sin embargo, la gravedad del temblor no se asoció con el tiempo de evolución de la Esclerosis Múltiple ni de los temblores. La tasa de desempleo, la discapacidad y el uso de medicación sintomáticos aumentaron con la gravedad del temblor.

Gravedad del temblor

Se utilizaron instrumentos objetivos (medición por parte de profesionales experimentados que utilizan diferentes técnicas de medición específicas) y subjetivos que se refieren, en general, a información reportada por los pacientes de como la gravedad del temblor afecta a la calidad de vida y su interferencia con las actividades del día a día.

Las tasas de desempleo, la discapacidad y el uso de medicación sintomáticos aumentaron con la gravedad del temblor.

Conclusiones

Estos datos refuerzan estudios previos, con población más pequeña, que describen el efecto desproporcionado de temblor en el empleo, la función y la calidad de vida de los pacientes afectados con Esclerosis Múltiple.

Este estudio confirma, con un gran registro de pacientes participantes, que el temblor es común entre los pacientes con Esclerosis Múltiple y que puede tener un impacto negativo importante en la calidad de vida del paciente y en su función diaria.

Fuente original:In-pacient.es

A study confirms that the tremor is a common symptom in people with MS, and it can decrease the quality of life of patients and their daily function significantly. A better understanding of the prevalence, severity of tremor in multiple sclerosis and its impact on daily life could lead to new designs of studies to evaluate possible therapeutic interventions.
Many people with MS experience some degree of tremor, or uncontrollable shaking. It can occur in different parts of the body. There are several types of tremor:

  • Intentional tremor – is generally higher during voluntary physical movement. It is not when the person is at rest. The tremor develops and becomes more pronounced as the person tries to attain or achieve something, move a hand or a foot to a specific place (eg touching your nose with your finger.). This is the most common form in MS and usually the most disabling.
  • Postural tremor – is generally higher when a limb or whole body are being supported against gravity. For example, a person who has a postural tremor will shake when sitting or standing, but not while you are lying.
  • Resting tremor – is generally higher when the body is at rest and decreases with movement. More typical of Parkinson’s disease in MS.
  • Nystagmus: involuntary rapid eye movements .

The tremor occurs because there plates (damaged areas) along the nerve pathways that are responsible for the coordination of movements .

People with MS who have tremors, may also have associated symptoms, such as difficulty speaking (dysarthria) or difficulty swallowing (dysphagia) and disorders in activities requiring coordination of movements.

The tremor may have a significant emotional and social impact, especially when people feel embarrassed by their presence. The tremor is characterized by its strong association with disability and its impact on quality of life and activity of daily and social life, can lead to isolation, depression and other psychological problems.

In general tremor is recognized as one of the less common symptoms of Multiple Sclerosis .

The exact prevalence of tremor in multiple sclerosis is not known. The estimation of two previous studies suggests a range between 25-60% of patients with tremor and 3-15% with severe tremor. But in these two studies the number of patients enrolled was small (100 and 200 patients) and their results can not be generalized to a larger population.

The Research Committee on Multiple Sclerosis North America (NARCOMS) has a record of more than 36,000 MS patients. The size of the population of NARCOMS allows the identification of large subgroup of patients with less common manifestations such as severe tremor.

In the publication we discussed today the results of a descriptive study on tremor in MS with major participant population to date (over 550 MS patients presenting with tremor ). These results are based on reports from patients about the effects of shaking in their daily function and quality of life and the assessment by clinicians.

Results .

The full participation of patients in this study exceeded the 550 patients who had tremor .

Prevalence:

The average prevalence of tremor in MS patients was approximately 45% .

About a quarter of respondents experienced tremors with any impact on your activity .

Distribution Quake

As in previous studies, upper limbs were involved more frequently and among patients who reported unilateral tremor (just a tip) this was twice as likely to affect dominant (right handers and left in lefties) compared to their non-dominant arm. arm

In a subgroup of participatnes who completed a follow-up survey, the intensity of light earthquake was associated with younger age at diagnosis of the disease and the onset of tremor. However, the severity of the tremor was not associated with duration of Multiple Sclerosis or tremors. Unemployment, disability and use of symptomatic medication increased with the severity of the tremor.

Gravity Quake

objective instruments (measurement by experienced professionals using different techniques specific measurement) relating subjective and, in general, were used to information reported by patients as gravity quake affects the quality of life and its interference with activities of daily life.

The rates of unemployment, disability and use of symptomatic medication increased with the severity of the tremor .

Conclusion

These data reinforce previous studies with smaller population, describing the disproportionate effect of tremor in employment, function and quality of life of patients affected with MS

This study confirms, with a long record of participating patients, the tremor is common among patients with MS and can have a significant negative impact on quality of life of patients and their daily function.

Original source:In-pacient.es

Un estudi confirma que el tremolor és un símptoma comú en persones amb Esclerosi Múltiple, i que aquest pot disminuir la qualitat de vida del pacient i la seva funció diària de manera important. Una millor comprensió de la prevalença, gravetat del tremolor a l’Esclerosi Múltiple i el seu impacte en la vida diària podria donar peu a nous dissenys d’estudis per valorar possibles intervencions terapèutiques.
Moltes persones amb Esclerosi Múltiple experimenten algun grau de tremolor, o un tremolor incontrolable. Es pot presentar en diferents parts del cos. Hi ha diversos tipus de tremolor:

  • Tremolor intencional – generalment és més gran durant el moviment físic voluntari. No està presenta quan la persona està en repòs. El tremolor es desenvolupa i es fa més pronunciat a mesura que la persona intenta aconseguir o arribar a alguna cosa, moure una mà o un peu a un lloc precís (per exemple tocar-se el nas amb el dit.). Aquesta és la forma més comuna en Esclerosi Múltiple i generalment la més incapacitant.
  • Tremolor postural – generalment és més gran quan una extremitat o el cos sencer estan sent recolzats contra la gravetat. Per exemple, una persona que té un tremolor postural tindrà sacsejades en estar assegut o dempeus, però no mentre s’estigui al llit.
  • Tremolor en repòs – generalment és més gran quan la part del cos està en repòs i es disminueix amb el moviment. Més típic de la malaltia de Parkinson que a l’Esclerosi Múltiple.
  • El nistagme: moviments oculars ràpids i involuntaris.

El tremolor es produeix perquè hi ha plaques (zones danyades) al llarg de les vies nervioses que són responsables de la coordinació dels moviments.

Les persones amb Esclerosi Múltiple que tenen tremolors, també poden tenir símptomes associats, com ara: dificultat per parlar (disàrtria) o dificultat per empassar (disfàgia) i trastorns en aquelles activitats que precisen de la coordinació dels moviments.

El tremolor pot tenir un impacte emocional i social important, sobretot quan les persones se senten avergonyides per la seva presència. El tremolor es destaca per la seva forta associació amb la discapacitat i el seu impacte en la qualitat de vida i en l’activitat de la vida diària i social, pot portar a un aïllament, depressió i altres problemes psicològics.

En general el tremolor es reconeix com un dels símptomes menys comuns de l’Esclerosi Múltiple.

La prevalença exacta de tremolor en l’Esclerosi Múltiple no es coneix. L’estimació de dos estudis previs suggereix un rang entre el 25-60% de pacients amb tremolor i un 3-15% amb tremolor sever. Però en aquests dos estudis el nombre de pacients participants va ser petit (100 i 200 pacients) i els seus resultats no es pot generalitzar a una població més gran.

El Comitè de Recerca en Esclerosi Múltiple d’Amèrica del Nord (NARCOMS) posseeix un registre de més de 36.000 pacients amb EM. La mida de la població de NARCOMS permet la identificació de grans subgrup de pacients amb manifestacions menys comuns com el tremolor sever.

En la publicació que comentem avui es presenten els resultats d’un estudi descriptiu sobre el tremolor en Esclerosi Múltiple amb la major població participant fins a la data (més de 550 pacients d’Esclerosi Múltiple amb tremolor ). Aquests resultats es basen en informes dels pacients sobre els efectes del tremolor sobre la seva funció diària i la qualitat de vida i la valoració per part dels clínics.

Resultats.

La participació total de pacients en aquest estudi va superar el 550 pacients que havien presentat tremolor.

Prevalença:

La prevalença mitjana del tremolor en pacients amb EM va ser aproximadament un 45%.

Al voltant d’un quart dels enquestats va experimentar tremolors amb un algun impacte sobre la seva activitat.

Distribució del tremolor

Igual que en estudis anteriors, les extremitats superiors estaven involucrades amb més freqüència i entre els pacients que van informar tremolor unilateral (només una extremitat) aquest era dues vegades més propensos a que afectés el seu braç dominant (el dret a destres i l’esquerre en esquerrans) en comparació al seu braç no dominant.

En un subgrup dels participatnes que van completar una enquesta complementària, la intensitat del tremolor lleu es va associar a edat menor en moment del diagnòstic de la malaltia i en el començament del tremolor. No obstant això, la gravetat del tremolor no es va associar amb el temps d’evolució de l’Esclerosi Múltiple ni dels tremolors. La taxa d’atur, la discapacitat i l’ús de medicació simptomàtics van augmentar amb la gravetat de la tremolor.

Gravetat de la tremolor

Es van utilitzar instruments objectius (mesurament per part de professionals experimentats que utilitzen diferents tècniques de mesura específiques) i subjectius que es refereixen, en general, a informació reportada pels pacients de com la gravetat del tremolor afecta la qualitat de vida i la seva interferència amb les activitats del dia a dia.

Les taxes d’atur, la discapacitat i l’ús de medicació simptomàtics van augmentar amb la gravetat de la tremolor.

Conclusions

Aquestes dades reforcen estudis previs, amb població més petita, que descriuen l’efecte desproporcionat de tremolor en l’ocupació, la funció i la qualitat de vida dels pacients afectats amb Esclerosi Múltiple.

Aquest estudi confirma, amb un gran registre de pacients participants, que el tremolor és comú entre els pacients amb Esclerosi Múltiple i que pot tenir un impacte negatiu important en la qualitat de vida del pacient i en la seva funció diària.

Font original: In-pacient.es