Un grupo de pacientes malagueños con esclerosis múltiple ha participado en el estudio de un fármaco experimental que ha determinado unos resultados que los médicos califican como prometedores. Se trata de Ocrelizumab, un medicamento de Roche que reduce significativamente las recaídas y la progresión de la discapacidad en esclerosis múltiple.
La incidencia de la enfermedad es de 125 casos por cada cien mil habitantes –se calcula que en Málaga hay unos 2.000 pacientes– y el perfil en el momento del diagnóstico suele ser el de una mujer con una edad comprendida entre los 25 y los 35 años. Hoy día, de cada cuatro pacientes tres son mujeres, una cifra que evidencia el aumento de la enfermedad, que antes se daba en dos féminas por varón. En cualquier caso, según el hasta hace unos meses jefe del Servicio de Neurología de Carlos Haya, Óscar Fernández, se trata de una enfermedad en aumento pues hace dos décadas existía la mitad de casos que en la actualidad. No obstante, tal y como apunta el experto, que pese a su jubilación sigue investigando y formando parte de los ensayos puestos en marcha por su equipo, el aumento también tiene que ver con la mejora en los diagnósticos. A pesar de ello, los neurólogos tienen claro que la esclerosis puede estar relacionada con factores ambientales o el abuso de determinados fármacos, como los antibióticos.
Fernández explica que esta enfermedad neurodegenerativa puede darse de dos formas. La primera de ellas y menos común es la primaria progresiva, que afecta a un 15% de quiénes la padecen. Este fármaco ha demostrado su eficacia en esta tipología de la esclerosis, que hasta ahora no había logrado buenos resultados. De hecho, de los pacientes que tomaron el novedoso tratamiento la progresión de la enfermedad se redujo en un 25%, lo que les dio más calidad de vida, ya que este tipo de esclerosis es más invalidante y ocasiona discapacidad desde el inicio. El estudio alcanzó otros objetivos secundarios como la reducción del tiempo requerido para caminar 25 pies (7,62 m.), el volumen de lesiones cerebrales inflamatorias crónicas y la pérdida de volumen del cerebro.
La otra forma de manifestarse la esclerosis, la recurrente remitente, se da en brotes. «Con el paso de los años pasa a ser secundariamente progresiva. Este fármaco mejora en eficacia, funciona en pacientes a los que no le valían otros y es un tratamiento bien tolerado, sin efectos secundarios graves», señala el neurólogo. El fármaco, aún experimental internacional y en fase tres y a la espera de ser aprobado en 2016, es más cómodo de administrar, según explica Óscar Fernández, que los anteriores, menos efectivos según los expertos. Este se inyecta cada seis meses, a diferencia de otros que requerían de tres tomas por semana. Ocrelizumab es un anticuerpo monoclonal diseñado para actuar selectivamente sobre los linfocitos B CD20-positivos, un tipo específico de célula inmunitaria que podrían contribuir de forma clave a los daños en la mielina, lo que ocasiona la esclerosis múltiple.
En España han participado 14 centros en el estudio ORATORIO –para la esclerosis primaria progresiva– cuatro centros en el OPERA I y diez centros en el OPERA II –ambos para la recurrente– con un total de 141 pacientes. El Hospital Carlos Haya de Málaga ha participado en ambos y, según cuenta el doctor Fernández, todos los pacientes que han participado, tanto de una como de otra tipología, han tolerado bien la medicación.
El neurólogo reconoce que esta enfermedad ha evolucionado mucho con el paso de los años. «Antes se tardaba en diagnosticar años, ahora se hace en seis meses, se hace un diagnóstico muy temprano». En lo que respecta a la prevención, reconoce que cada vez se está avanzando más, habiéndose descrito un déficit en vitamina D, por lo que una forma de evitar la aparición de esclerosis podría ser la toma de esta vitamina mediante un suplemento vitamínico. La evolución de la enfermedad también ha cambiado notablemente gracias a que, además de este nuevo fármaco, existen otros 12. «Ahora las expectativas de vida son muy altas, pueden llevar una vida prácticamente normal y poco alterada. Ha mejorado en cuanto a calidad de vida, podemos retrasar muchos años la discapacidad», confiesa el médico, que añade que hay incluso a quien no le llega a aparecer este tipo de síntomas invalidantes.
En lo que se refiere a la curación de la enfermedad, aún un tema utópico para sus pacientes y expertos que la tratan, Óscar Fernández admite que se ha logrado que en muchos casos no se manifieste aunque el paciente deba seguir en tratamiento, extremo que compara con otras patologías crónicas como la hipertensión o la diabetes. «Estamos teniendo grandes logros, pero es cierto que no podemos hablar de cura definitiva», concluye.
Fuente original: todossomosuno
A group of patients with multiple sclerosis of Malaga participated in the study of an experimental drug that has given results that doctors describe as promising. It is ocrelizumab, a drug from Roche to significantly reduce relapses and disability progression in MS.
The disease incidence is 125 cases per hundred thousand inhabitants it is calculated that there are about 2,000 patients-and profile in Malaga at the time of diagnosis is usually that of a woman aged between 25 and 35 years . Today, three out of four patients are women, a figure which shows the increase of the disease, which previously occurred in two females per male. In any case, according to it a few months ago Chief of Neurology at Carlos Haya, Oscar Fernandez, is a disease on the rise since two decades ago there was half of cases today. However, as pointed out by the expert, who despite his retirement still investigating and forming part of the testing launched by his team, increase also it has to do with improved diagnostics. However, neurologists are clear that MS may be related to environmental factors or abuse of certain drugs, such as antibiotics.
Fernandez explained that the neurodegenerative disease can take two forms. The first and least common is primary progressive, affecting 15% of sufferers. This drug has proved effective in this type of MS, which until now had not achieved good results. In fact, patients who took the novel treatment of disease progression was reduced by 25%, giving them more quality of life, as this type of sclerosis is debilitating and causes more disability from the start. The study met other secondary objectives such as reducing the time required to walk 25 feet (7.62 m.), The volume of chronic inflammatory brain lesions and loss of brain volume.
The other way to manifest sclerosis, relapsing remitting, occurs in outbreaks. “Over the years it becomes secondary progressive. This improvement in efficiency drug works in patients who were not worth another and is a well-tolerated treatment without serious side effects, “says neurologist. The drug, even international experimental and three phase and expected to be approved in 2016, is more convenient to administer, says Oscar Fernandez, than previous, less effective according to experts. This is injected every six months, unlike others who required three doses per week. Ocrelizumab is a monoclonal antibody designed to act selectively on CD20-positive B lymphocytes, a specific type of immune cell that could contribute key way to damage myelin, resulting in multiple sclerosis.
Spain took part in 14 study centers in the oratory progressively -for primary sclerosis four centers in the OPERA I and ten centers in the OPERA II-both for the appellant with a total of 141 patients. The Carlos Haya Hospital in Malaga has participated in both and, as has Dr. Fernandez, all patients who have participated, both one and the other type, have tolerated the medication.
The neurologist recognized that this disease has evolved a lot over the years. “Before it took to diagnose years now done in six months, a diagnosis is made early.” With respect to prevention, increasingly it recognized that progress is being made more, having been described in vitamin D deficiency, so one way to avoid the onset of MS may be taking vitamin by a vitamin supplement. The evolution of the disease has also changed dramatically thanks to the addition of this new drug, other 12. “Now life expectancy is very high, can lead a practically normal life and little altered. Has improved in terms of quality of life, can delay disability for many years, “he confesses the doctor, adding that there is even who would appear not reach such disabling symptoms.
With respect to the cure of the disease, even utopian for their patients and experts who treat theme, Oscar Fernandez admits that has been achieved in many cases not be revealed but the patient must remain in treatment, extreme comparing with other chronic diseases such as hypertension or diabetes. “We are having great success, but it certainly can not speak of ultimate cure,” he concludes.
Original source: todossomosuno
Un grup de pacients malaguenys amb esclerosi múltiple ha participat en l’estudi d’un fàrmac experimental que ha determinat uns resultats que els metges qualifiquen com prometedors. Es tracta d’Ocrelizumab, un medicament de Roche que redueix significativament les recaigudes i la progressió de la discapacitat en esclerosi múltiple.
La incidència de la malaltia és de 125 casos per cada cent mil habitants -es calcula que a Màlaga hi ha uns 2.000 pacients-i el perfil al moment del diagnòstic sol ser el d’una dona amb una edat compresa entre els 25 i els 35 anys . Avui dia, de cada quatre pacients 3 són dones, una xifra que evidencia l’augment de la malaltia, que abans es donava en dues fèmines per home. En qualsevol cas, segons el fins fa uns mesos cap del Servei de Neurologia de Carlos Hi hagi, Óscar Fernández, es tracta d’una malaltia en augment ja que fa dues dècades existia la meitat de casos que en l’actualitat. Això no obstant, tal com apunta l’expert, que malgrat la seva jubilació continua investigant i formant part dels assajos posats en marxa pel seu equip, l’augment també té a veure amb la millora en els diagnòstics. Tot i això, els neuròlegs tenen clar que l’esclerosi pot estar relacionada amb factors ambientals o l’abús de determinats fàrmacs, com els antibiòtics.
Fernández explica que aquesta malaltia neurodegenerativa pot donar-se de dues maneres. La primera d’elles i menys comú és la primària progressiva, que afecta un 15% de qui la pateixen. Aquest fàrmac ha demostrat la seva eficàcia en aquesta tipologia de l’esclerosi, que fins ara no havia aconseguit bons resultats. De fet, dels pacients que van prendre el nou tractament la progressió de la malaltia es va reduir en un 25%, el que els va donar més qualitat de vida, ja que aquest tipus d’esclerosi és més invalidant i ocasiona discapacitat des de l’inici. L’estudi va aconseguir altres objectius secundaris com la reducció del temps requerit per caminar 25 peus (7,62 m.), El volum de lesions cerebrals inflamatòries cròniques i la pèrdua de volum del cervell.
L’altra forma de manifestar-se la esclerosi, la recurrent remitent, es dóna en brots. «Amb el pas dels anys passa a ser secundàriament progressiva. Aquest fàrmac millora en eficàcia, funciona en pacients als quals no li valien altres i és un tractament ben tolerat, sense efectes secundaris greus », assenyala el neuròleg. El fàrmac, encara experimental internacional i en fase tres ja l’espera de ser aprovat en 2016, és més còmode d’administrar, segons explica Óscar Fernández, que els anteriors, menys efectius segons els experts. Aquest s’injecta cada sis mesos, a diferència d’altres que requerien de tres preses per setmana. Ocrelizumab és un anticòs monoclonal dissenyat per actuar selectivament sobre els limfòcits B CD20-positius, un tipus específic de cèl·lula immunitària que podrien contribuir de manera clau als danys en la mielina, el que ocasiona l’esclerosi múltiple.
A Espanya han participat 14 centres en l’estudi ORATORI -per l’esclerosi primària progressivament quatre centres en el OPERA I i deu centres al OPERA II -tots dos per a la recurrent- amb un total de 141 pacients. L’Hospital Carlos Haya de Màlaga ha participat en tots dos i, segons explica el doctor Fernández, tots els pacients que han participat, tant d’una com d’una altra tipologia, han tolerat bé la medicació.
El neuròleg reconeix que aquesta malaltia ha evolucionat molt amb el pas dels anys. «Abans es trigava a diagnosticar anys, ara es fa en sis mesos, es fa un diagnòstic molt d’hora». Pel que fa a la prevenció, reconeix que cada vegada s’està avançant més, havent-se descrit un dèficit en vitamina D, de manera que una forma d’evitar l’aparició d’esclerosi podria ser la presa d’aquesta vitamina mitjançant un suplement vitamínic. L’evolució de la malaltia també ha canviat notablement gràcies al fet que, a més d’aquest nou fàrmac, hi ha altres 12. «Ara les expectatives de vida són molt altes, poden portar una vida pràcticament normal i poc alterada. Ha millorat pel que fa a qualitat de vida, podem retardar molts anys la discapacitat », confessa el metge, que afegeix que hi ha fins i tot a qui no li arriba a aparèixer aquest tipus de símptomes invalidants.
Pel que fa a la curació de la malaltia, encara un tema utòpic per als seus pacients i experts que la tracten, Óscar Fernández admet que s’ha aconseguit que en molts casos no es manifesti encara que el pacient hagi de seguir en tractament, extrem que compara amb altres patologies cròniques com la hipertensió o la diabetis. «Estem tenint grans èxits, però és cert que no podem parlar de cura definitiva», conclou
Font original: todossomosuno
