Tindrem una vacuna contra l’esclerosi múltiple el 2021?

El desenvolupament de vacunes contra la COVID-19 ha impulsat l’estudi de vacunes contra l’esclerosi múltiple, amb esperançadores perspectives

En un article de The Conversation, Fernando de Castro, Científic Titular de l’CSIC i cap de grup de recerca. Neurociències, Instituto Cajal – CSIC,, reflexiona sobre l’abast de les proves realitzades recentment amb vacunes anti Covid-19 i les troballes que estableixen una relació amb un possible tractament per a l‘esclerosi múltiple. Reumimos aqui pel seu interès l’article de Fernando de Castro.

El mateix grup que va sintetitzar la vacuna de Pfizer/BioNTech contra la Covid-19 ha assajat amb èxit una altra vacuna d’ARN missatger (ARNm) que suprimeix els símptomes en diversos models animals d’esclerosi múltiple. Sorgeixen diversos punts que mereixen un comentari per a públic en general:

    1. El tractament amb la “vacuna” d’ARNm ( “m1Ψ mRNA” és el seu nom exacte) suprimeix, selectivament, la resposta immune dels limfòcits T reguladors contra la mielina, però no contra la resta.
    2. El tractament amb la “vacuna” suprimeix completament el desenvolupament de símptomes en el model animal de l’esclerosi múltiple quan s’aplica abans que apareguin els símptomes (el que podria considerar-se com a tractament preventiu).
    3. Quan s’aplica una vegada que els animals tenen símptomes, aquests reverteixen considerablement. Els animals recuperen part o fins i tot tota la seva motilitat (el que els propis autors atribueixen a un efecte antiinflamatori, no reparador).
    4. Els investigadors també van provar el tractament en ratolins que desenvolupen el model d’esclerosi múltiple de forma recurrent i més semblant a la forma clínica més freqüent que s’observa en els pacients (esclerosi múltiple recurrent-remitent). Els símptomes també desapareixen, no del tot però sí significativament, un cop ja s’han iniciat o fins i tot durant el seu primer pic.
    5. El tractament suprimeix els limfòcits T autoreactius específics d’antígens de mielina (els que ataquen la mielina en la malaltia). A més, a l’promoure els limfòcits T reguladors aconsegueix que el balanç immunològic es desplaci cap a les formes supressores.

 

Fundació GAEM impulsa la innovació biomèdica per trobar una cura per l’esclerosi múltiple i millorar la vida de més de 55.000 persones a Espanya. Dóna suport la seva tasca d’investigació i sensibilització sobre aquesta malaltia que no té cura.

Amb aquesta nova i prometedora aproximació terapèutica es podria tractar de forma nova malalties autoimmunes com l’esclerosi múltiple. La producció d’ARNm adequadament modificat i la seva inclusió en nanopartícules liposomals és una cosa factible, ràpida, relativament barata i, a més, permetria abordar el tractament personalitzat dels pacients. Per exemple, es podrien generar ARNm modificats específicament contra cada autoantígen identificat en aquest pacient.

Tal com s’ha parlat per al tractament de la Covid-19, aquest tipus de vacunes suposen una revolució en el tractament de moltes malalties. Segons els resultats en el model animal, també en aquesta plaga que és l’esclerosi múltiple.

Però no hem d’oblidar que es tracta d’un assaig preclínic i que encara queda molt camí per recórrer abans de poder pensar en veure aquest tipus de tractament en clínica. Fa falta molta investigació bàsica i assajos clínics seqüencials en pacients.

 

Llegir l’article complet